Колики у новорождённого

Что изменилось в подходе

В Rome V эту диагностическую категорию больше не определяют только по числу часов плача. Старое «правило трёх» — больше трёх часов в день, больше трёх дней в неделю, больше трёх недель — не помогает понять причину и не должно откладывать осмотр.

Сначала врач исключает болезнь, травму, проблемы с кормлением и набором веса. Одновременно важно оценить сон, способы успокоения, состояние ухаживающих взрослых и то, хватает ли семье поддержки.

Новое название не означает, что плач нужно игнорировать. Оно помогает не лечить автоматически «газы», а искать конкретную причину, если она есть, и поддерживать семью, если ребёнок здоров, но переживает трудный период.

Как выглядит типичный период младенческого беспокойства

У здорового младенца могут повторяться длительные периоды сильного плача без очевидной причины. Они нередко приходятся на вторую половину дня или вечер, а привычные способы успокоения помогают не сразу.

Во время плача ребёнок может краснеть, сжимать кулачки, подтягивать ноги к животу или выгибать спину. Эти движения не доказывают боль в животе. Газов может становиться больше в том числе потому, что при плаче малыш заглатывает воздух.

Когда начинаются и сколько продолжаются

Периоды необъяснимого плача обычно усиливаются в первые недели жизни, достигают пика примерно к шести-восьми неделям и постепенно уменьшаются к трём-четырём месяцам. Между эпизодами ребёнок ест, мочится, набирает вес и ведёт себя привычно.

Если похожие приступы впервые появились позже, сохраняются после четырёх месяцев, становятся сильнее или сопровождаются другими симптомами, врачу важно исключить другие причины плача.

Сначала проверьте простые причины

Плач — единственный способ младенца сообщить о дискомфорте. До попыток «лечить колики» стоит пройти короткую проверку и посмотреть не только на живот, но и на ребёнка целиком.

• Когда малыш ел и достаточно ли активно сосал.
• Не переполнен ли подгузник, нет ли раздражения кожи или тесной одежды.
• Не жарко ли в комнате и не холодны ли руки и ноги вместе с туловищем.
• Свободно ли ребёнок дышит, обычный ли у него цвет кожи и губ.
• Нет ли рвоты, необычного стула, сыпи, вздутого напряжённого живота или резкой болезненности.
• Достаточно ли мокрых подгузников и не стал ли ребёнок заметно сонливее.

Что можно попробовать дома

Универсального способа немедленно остановить такой плач нет. Цель домашних действий — снизить перегрузку и помочь семье пережить эпизод безопасно. Можно последовательно попробовать несколько спокойных приёмов и оставить те, которые подходят именно вашему ребёнку.

• Взять малыша на руки, прижать к себе и мягко покачивать без резких движений.
• Во время кормления держать более вертикально, а после помочь отрыгнуть воздух.
• Предложить спокойный повторяющийся звук или тихий белый шум.
• Уменьшить яркий свет и количество впечатлений вокруг.
• Продолжать привычное кормление. Рацион кормящей мамы не нужно ограничивать без конкретной причины и обсуждения с врачом.

Что не доказало пользы

Капли «от колик», травяные средства и пробиотические добавки часто продаются как быстрый ответ на плач, но универсальной эффективности у них нет. Не давайте их автоматически и не используйте газоотводную трубку как ежедневный способ успокоения.

Не стоит самостоятельно менять смесь, исключать продукты из рациона кормящей мамы или давать лекарства «от газов». Пищевая аллергия и другие состояния могут проявляться беспокойством, но обычно имеют дополнительные признаки, а тактика зависит от конкретной картины.

Если взрослому становится слишком тяжело

Длительный плач истощает даже очень спокойного родителя. Если чувствуете, что теряете контроль, положите ребёнка на спину в безопасную пустую кроватку, выйдите на несколько минут и позовите близкого человека. Никогда не трясите малыша: резкие встряхивания могут привести к тяжёлой травме.

Просить о помощи — не слабость. Если плач вызывает отчаяние, злость или страх, об этом так же важно сказать врачу, как и о симптомах ребёнка.