Колики у новорождённого
Как отличить похожий на колики плач от опасных симптомов, что можно сделать дома и когда младенца нужно показать врачу без промедления.
Анастасия Кольчугина, врач-педиатр
Когда младенец долго плачет и не успокаивается, слово «колики» часто появляется раньше, чем удаётся понять причину. Но колики — не любой плач и не диагноз по одному симптому. Сначала важно убедиться, что ребёнок не голоден, ему не жарко и не холодно, подгузник сухой, а дыхание, кормление и общее состояние не изменились.
Ниже — понятный алгоритм для родителей: какие признаки действительно похожи на младенческие колики, чем можно бережно помочь и какие изменения нельзя списывать на «животик».
Как обычно выглядят колики
При коликах ребёнок в остальном выглядит здоровым, но у него повторяются длительные периоды сильного плача без очевидной причины. Эпизоды нередко приходятся на вторую половину дня или вечер, а успокоить малыша привычными способами трудно.
Во время плача ребёнок может краснеть, сжимать кулачки, подтягивать ноги к животу или выгибать спину. Живот может урчать, а газов становится больше — в том числе потому, что при плаче малыш заглатывает воздух.
Один из известных ориентиров — плач дольше трёх часов в день не менее трёх дней в неделю. Это не домашний тест и не повод ждать, пока наберётся нужное число часов: если характер плача изменился или родителям тревожно, ребёнка лучше показать врачу.
Когда начинаются и сколько продолжаются
Колики обычно начинаются в первые недели жизни и постепенно проходят к трём-четырём месяцам. Между эпизодами ребёнок ест, мочится, набирает вес и ведёт себя привычно.
Если похожие приступы впервые появились позже, сохраняются после четырёх месяцев, становятся сильнее или сопровождаются другими симптомами, врачу важно исключить другие причины плача.
Сначала проверьте простые причины
Плач — единственный способ младенца сообщить о дискомфорте. До попыток «лечить колики» стоит пройти короткую проверку и посмотреть не только на живот, но и на ребёнка целиком.
- Когда малыш ел и достаточно ли активно сосал.
- Не переполнен ли подгузник, нет ли раздражения кожи или тесной одежды.
- Не жарко ли в комнате и не холодны ли руки и ноги вместе с туловищем.
- Свободно ли ребёнок дышит, обычный ли у него цвет кожи и губ.
- Нет ли рвоты, необычного стула, сыпи, вздутого напряжённого живота или резкой болезненности.
- Достаточно ли мокрых подгузников и не стал ли ребёнок заметно сонливее.
Что можно попробовать дома
Универсального способа остановить колики нет. Цель домашних действий — снизить дискомфорт и помочь семье пережить эпизод безопасно. Можно последовательно попробовать несколько спокойных приёмов и оставить те, которые подходят именно вашему ребёнку.
- Взять малыша на руки, прижать к себе и мягко покачивать без резких движений.
- Во время кормления держать более вертикально, а после помочь отрыгнуть воздух.
- Предложить спокойный повторяющийся звук или тихий белый шум.
- Уменьшить яркий свет и количество впечатлений вокруг.
- Продолжать привычное кормление. Рацион кормящей мамы не нужно ограничивать без конкретной причины и обсуждения с врачом.
Что не доказало пользы
Противоколиковые капли, травяные средства и пробиотические добавки часто продаются как быстрый ответ на плач. Британская служба здравоохранения не рекомендует использовать их рутинно: убедительных данных, что они помогают при коликах, нет.
Не стоит самостоятельно менять смесь, исключать продукты из рациона кормящей мамы или давать лекарства «от газов». Пищевая аллергия и другие состояния действительно могут проявляться беспокойством, но у них обычно есть дополнительные признаки, а тактика зависит от конкретной картины.
Если взрослому становится слишком тяжело
Длительный плач истощает даже очень спокойного родителя. Если чувствуете, что теряете контроль, положите ребёнка на спину в безопасную пустую кроватку, выйдите на несколько минут и позовите близкого человека. Никогда не трясите малыша: резкие встряхивания могут привести к тяжёлой травме.
Просить о помощи — не слабость. Если плач вызывает отчаяние, злость или страх, об этом так же важно сказать врачу, как и о симптомах ребёнка.
Когда визит лучше не откладывать
- Плач стал слабым, необычно высоким или совсем не похож на обычный плач ребёнка.
- Ребёнку трудно дышать, втягиваются промежутки между рёбрами, синеют или резко бледнеют губы и кожа — вызывайте 112.
- Малыш вялый, его трудно разбудить, он отказывается от еды или стало заметно меньше мокрых подгузников.
- Появилась повторная рвота, особенно зелёная или с кровью, кровь в стуле либо напряжённый вздутый живот.
- У ребёнка младше трёх месяцев температура 38 °C или выше.
- Ребёнок плохо прибавляет вес, плач усиливается или продолжается после четырёх месяцев.
- Вы чувствуете, что не справляетесь с плачем или можете потерять контроль.
Источники
Статья носит информационный характер. Она не заменяет осмотр, не ставит диагноз и не назначает лечение: решения о здоровье конкретного ребёнка принимаются на приёме.